Trockenes Auge – Behandlung in Mannheim

Wir wissen, wie belastend Beschwerden in Zusammenhang mit trockenen Augen sein können. Aus diesem Grund begleiten wir Sie mit einer bestmöglichen Behandlung, um Symptome mit einer entsprechenden Vorsorgeuntersuchung rechtzeitig zu erkennen, Ihre trockenen Augen dauerhaft zu therapieren und Ihnen langfristig wieder mehr Lebensqualität zu ermöglichen. Dabei nehmen wir uns ausreichend Zeit für Sie, um mit Ihnen die für Sie zielführendste Behandlungsmethode zu finden und Ihnen zu allen Fragen zur Seite zu stehen.

Trockenes Auge: Das steckt dahinter

Ein trockenes Auge, auch Keratokonjunktivitis sikka oder Sikka-Syndrom genannt, ist eines der häufigsten unterdiagnostiziertesten Augenprobleme. Die Augen müssen stetig mit Flüssigkeit versorgt werden, was auch der Grund für das regelmäßige Blinzeln ist. Bei Keratokonjunktivitis sikka liegt jedoch eine Störung der Tränenfilmproduktion vor. Das betroffene Auge wird entweder nicht ausreichend mit Tränenflüssigkeit versorgt oder der Verlust der Tränenflüssigkeit ist zu hoch, was zu geröteten, brennenden, juckenden oder trockenen Augen führt. Zum einen beeinträchtigen diese Symptome die Lebensqualität der Betroffenen enorm. Darüber hinaus führt der Mangel an Tränenflüssigkeit zu einer erhöhten Anfälligkeit für Infektionen und Augenentzündungen, was wiederum weitere Augenkrankheiten verursachen kann.

Was sind die Ursachen für trockene Augen?

Mit steigendem Alter kann es vermehrt zu trockenen Augen kommen. Aber auch hormonelle Veränderungen und die Einnahme bestimmter Medikamente begünstigen die Entwicklung trockener Augen. Nicht zuletzt sind trockene Augen eine Begleiterscheinung verschiedener Erkrankungen wie Diabetes oder Schilddrüsenproblemen. Neben den körperlichen Faktoren können aber auch externe Einflüsse eine Ursache sein. Beispielsweise, wenn Sie regelmäßig am Bildschirm arbeiten oder trockener Luft ausgesetzt sind.

Trockenen Augen liegt oftmals eine Dysfunktion der sogenannten Meibomdrüsen zugrunde. Diese Drüsen sind in der Regel dafür zuständig, den Tränenfilm mit einer schützenden Lipidschicht zu versorgen. Die Hauptaufgabe der Lipidschicht ist es wiederum, den wässrigen Anteil der Tränenflüssigkeit vor Verdunstung zu schützen und die gleichmäßige, langfristige Befeuchtung der Augenoberfläche sicherzustellen. Sind die Meibomdrüsen hingegen verstopft, kann sich dies in einer Entzündung der Lidränder (Blepharitis) äußern.

Die Ursachen eines trockenen Auges im Überblick:

• Flüssigkeitsmangel, Vitaminmangel, Schlafmangel
• regelmäßige und lange Arbeit am Bildschirm
• häufiger Aufenthalt in klimatisierten Räumen
• höheres Lebensalter
• Einnahme bestimmter Medikamente
• Nachwirkung von Augenoperationen
• Infektionen
• Allergien oder größere Schadstoffbelastung
• hormonelle Dysbalance, v. a. in den Wechseljahren oder bei Schilddrüsenproblemen

 

Die Symptome von trockenen Augen

Das Sikka-Syndrom charakterisiert sich, neben dem Trockenheitsgefühl im Auge, durch eine vielfältige Symptomatik.

Die Symptome von trockenen Augen im Überblick:

• gerötete Bindehaut
• unscharfes Sehen
• tränende Augen
• brennende Augen
• Fremdkörpergefühl („Sandkorn“ im Auge)
• Abnahme der Sehqualität
• Lichtempfindlichkeit
• verklebte Lider (vor allem beim Aufwachen)
• Geschwollene Lider
• Erschwertes Anpassen einer Brille beim Optiker

Sofern Sie mindestens eines dieser Symptome verspüren, empfehlen wir einen zeitnahen Besuch unserer Augenarztpraxis im Herzen Mannheims. Trockene Augen sind ein äußerst komplexes Krankheitsbild, das einer zielgerichteten Behandlung bedarf. Zudem sind regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen für den Erhalt der Augengesundheit unverzichtbar. Wir stellen Ihnen eine qualifizierte Zweitmeinung zur Verfügung, finden die Ursache für Ihre trockenen Augen und entwickeln gemeinsam mit Ihnen die optimale Behandlungsmethode.

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Trockenes Auge – Behandlung in Mannheim

Die positive Nachricht vorab: Trockene Augen sind gut behandelbar und verbessern sich mit der richtigen Therapie oftmals innerhalb weniger Wochen. Ein chronisch trockenes Auge erfordert hingegen eine dauerhafte Therapie, die sich leicht in den Alltag integrieren lässt. So kann die Behandlung von trockenen Augen beispielsweise mithilfe von Augentropfen, Augengelen und Lidrandpflegeprodukten erfolgen. Diese Produkte befeuchten das Auge und lindern dadurch die Beschwerden.

Wir wollen Sie dabei unterstützen, die Entwicklung von trockenen Augen und potentiellen Folgekrankheiten mit unserer fachkundigen ärztlichen Untersuchung entgegenzuwirken. An erster Stelle steht bei uns die Diagnose. Ziel dieses Schrittes ist es, die Ursache ihrer trockenen Augen zu erkennen und mit einer entsprechenden Behandlung anzusetzen. Der Therapie trockener Augen geht deshalb eine gründliche und professionelle Untersuchung voraus. Dafür steht uns eine hochmoderne Praxisausstattung zur Verfügung, insbesondere der Keratograph 5M der Firma Oculus mit dem Jenvis Dry Eye Report für genaue Messergebnisse und zur besseren Visualisierung.

So läuft die Behandlung bei trockenen Augen in unserer Praxis ab:

1. Sie führen ein Anamnesegespräch.
2. Wir untersuchen den Rötungsgrad Ihrer Augen und messen, wie oft Sie blinzeln. Wir stellen die Lipidschicht im Tränenfilm visuell dar.
3. Wir messen die Höhe des Tränenfilms und die Tränenfilmaufrisszeit anhand einer Videoaufnahme. Je schneller der Tränenfilm aufreißt, desto schneller kommt es zu den Beschwerden wie verschwommenem Sehen und auch einem Fremdkörpergefühl.
4. Mithilfe einer Infrarotaufnahme untersuchen wir die Meibomdrüsen des Ober- und Unterlides und können auf die Funktionsfähigkeit dieser rückschließen.
5. Mit dem Schirmer-Test messen wir die Tränenfilmproduktion. Dabei bringen wir einen kleinen Teststreifen aus Filterpapier am unteren Bindehautsack an, der die Tränenflüssigkeit aufsaugt. So können wir einschätzen, ob die Tränenfilmproduktion bei Ihnen im normalen Bereich liegt oder nicht. Des Weiteren färben wir die Tränenflüssigkeit mit einem fluoreszierenden Farbstoff an und können so beurteilen, ob eine trockne Augenoberfläche vorliegt.
6. Wir schauen uns die Konsistenz Ihres Meibomdrüsensekretes und die Zusammensetzung bei der Expression der Meibomdrüsen an.

Abhängig von den zusätzlichen Beschwerden sind weitere spezifische Untersuchungen notwendig, um andere Erkrankungen als Ursache Ihrer trockenen Augen zu diagnostizieren oder auszuschließen.

Wir erläutern Ihnen die Befunde verständlich und nachvollziehbar. Anschließend erstellen wir Ihnen einen individuellen Behandlungsplan. Sie haben weitere Fragen oder möchten einen Termin vereinbaren? Melden Sie sich gerne per E-Mail über info@augenarzt-auerbach.de, telefonisch unter 0621-78897666 oder nutzen den nachfolgenden Button zur Online-Terminbuchung.

Wir freuen uns auf Sie!

Messung der Tränenfilmaufrisszeit anhand einer Videoaufnahme zur besseren Visualisierung für den Patienten

Messung des Lipidfilms der Tränenflüssigkeit am Keratographen zur besseren Visualisierung für den Patienten, des Weiteren Messung des Rötungsgrades der Bindehaut zur Verlaufskontrolle nach Therapiebeginn

Meibographie des Unterlides am Keratographen (anhand einer Infrarotaufnahme) und Zuordnung zu Referenzbildern zur Veranschaulichung und weiteren Einordnung des Defekts der Meibomdrüsen und zur besseren Einschätzung der bestmöglichen Therapieempfehlung

Anfärbung der Augenoberfläche mit Fluoureszein und Messung der Tränenfilmaufrisszeit sowie Anfärbung von Defekten der Augenoberfläche an der Spaltlampe

Topographieaufnahme der Hornhaut mit Darstellung der Hornhautkrümmungsradien, um auf die Beschaffenheit der Hornhautoberfläche und die Möglichkeit einer optischen Qualitätsverbesserung einzugehen und Rückschlüsse zu vorhandenen Symptomen ziehen zu können

Speziell in unserer Praxis: die IPL-Therapie (Intense Pulsed Light) “Eye-Light“ für trockene Augen

Trockene Augen sind nicht nur störend, sondern sorgen auch für erhebliche Beeinträchtigungen im Alltag. Sollten die Symptome über einen längeren Zeitraum anhalten, liegt der Verdacht einer Dysfunktion der Meibom-Drüsen, welche bei einem gesunden Auge die konstante Befeuchtung sicherstellen, nahe. Die gezielte IPL-(Intense Pulse Light) Lichttherapie wirkt mittels Lichtimpulsen auf die Drüsen ein und trägt zu einer nachhaltigen Behandlung von Augentrockenheit bei.
Unser Eye-Light System funktioniert durch die Fokussierung von Impulsen von polychromatischem Licht mit Wellenlängen (500-1200 nm) auf die Meibom-Drüsen. Das fokussierte Licht wird gezielt vom im Blut vorhandenen Oxyhämoglobin absorbiert. Dadurch steigt die Temperatur der beleuchteten Zellen, was dazu führt, dass verfestigte Ölblockaden aufbrechen, die die Produktion von gesunden, erfrischenden Tränen behindern.

Die Lichtimpulse haben dabei mehrere Effekte:

• Durch das Erwärmen der Meibom-Drüsen wird die Produktion feuchtigkeitsspendender Augensekrete erhöht
• Dauerhaft erweiterte Blutgefäße sowie Demodex-Milben, welche Entzündungen der Meibom-Drüsen vorantreiben, werden dauerhaft zerstört
• Die zellulären Funktionen des Auges, wie die Beweglichkeit von Immunzellen, werden unterstützt
• Die meisten Patienten stellen fest, dass der Bedarf an befeuchtenden Augentropfen deutlich reduziert werden kann.

Mehrere wissenschaftliche Veröffentlichungen haben gezeigt, dass initial 3-4 IPL-Behandlungen erforderlich sind. Danach wird alle 3 bis 6 Monate auf eine Erhaltungsbehandlung gezielt, je nachdem, ob und wie schnell Meibomdrüsendysfunktion zurückkehrt.

LLLT – Low Level Lichttherapie
Die IPL-Behandlung wird sinnvollerweise mit einer LLT kombiniert. Die LLLT ist seit Jahren im Dentalbereich und in der Dermatologie als Therapiemethode für Hautkrankheiten bekannt. Durch Lichtemission im infraroten Bereich des Spektrums wird Wärme erzeugt, wodurch der Lipidfluss aus den verstopften Drüsen abfließen kann.

LLT-Low Level Lichttherapie

IPL / LLLT

Kann IPL/LLLT auch bei anderen Beschwerdebildern angewandt werden

Neben der Behandlung der Meibom-Drüsen-Dysfunktion können IPL und LLLT zur Behandlung folgender Zustände ebenfalls eingesetzt werden:

• Beschleunigung der Wundheilung nach Lidoperationen
  Die IPL/LLLT-Behandlung fördert die schnelle und schonende Wundheilung nach Lidoperationen.
  Anzahl der benötigten Therapiesitzungen: 1.
• Heilung von Gerstenkörner
  Gerstenkörner sind akute Entzündungen einer oder mehrerer Meibom-Drüsen. Diese brauchen meist Tage bis Wochen, um sich aufzulösen und sind für die Patienten sehr lästig. Oftmals können diese sich abkapseln und führen dann in Folge zu einer Operation wenn nicht adäquat behandelt. Die rasche IPL/LLLT-Therapie beschleunigt die Heilung. Oftmals kann man auf die Applikation von Medikamenten wie z.B. Antibiotika und Kortison verzichten.
  Anzahl der erforderlichen Therapiesitzungen: 1 bis 2.
• Behandlung von Demodex-Infektionen
  Demodex sind Milben die in den Haarfollikeln der Wimpern leben. Demodex-Milben sind oftmals schwer zu beseitigen und führen zu ständigen Lidrandentzündungen. IPL/LLLT ist ein effizientes Mittel zur Behandlung von Demodex-Infektionen.
  Anzahl der erforderlichen Therapiesitzungen: 1 bis 2.

Die Abrechnung aller Leistungen erfolgt nach GOÄ. Die Voruntersuchung und auch die Behandlungskosten für eine IPL/LLT Therapie werden von den gesetzlichen Krankenkassen nicht übernommen. Private Versicherungen erstatten i.d.R. die Kosten.

Mit der richtigen Vorsorgeuntersuchung rechtzeitig handeln

Sei es die regelmäßige Arbeit vor dem Bildschirm oder die trockene Luft in den öffentlichen Verkehrsmitteln – im Alltag sind wir einer Vielzahl an externen Einflüssen ausgesetzt, die das Risiko trockener Augen potentiell erhöhen. Leichte Symptome wie ein wiederkehrendes Jucken der Augen werden dabei verständlicherweise nicht immer ernst genommen. An dieser Stelle hat das rechtzeitige Erkennen erster Anzeichen oberste Priorität. Um den Fortgang schädlicher Augenerkrankungen zu vermeiden, empfehlen sich regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen. In unserer Praxis können Sie sich eine qualifizierte Zweitmeinung durch unsere geschulten Experten einholen. Auf diese Weise haben wir die Möglichkeit, Beschwerden rechtzeitig zu erkennen und potentielle Augenkrankheiten präventiv zu behandeln.

 

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